Декабрь 11, 2019, 11:43:17
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Страниц: 1 [2]
  Отправить эту тему  |  Печать  
Автор Тема: Эмоциональное выгорание у медицинских работников.  (Прочитано 102 раз)
0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #25 : Ноябрь 29, 2019, 03:11:17 »

  8. Агрессия без явных на то причин, ярко выраженное недовольство
окружающими и собой;
9. Ухудшение состояния здоровья: головные боли, плохой сон и
аппетит и снижение качества жизни в целом.
В дальнейшем эти симптомы могут перерастать в
психосоматические заболевания. Таким образом, синдром эмоционального
или психологического выгорания рассматривается авторами как состояние,
где основной причиной является психоэмоциональное истощение в связи с
повышенными требованиями к себе в эмоциональной сфере.
Достаточно четкое определение было предложено П. Бриллом. Автор
описывает выгорание как дисфункциональное состояние организма,
связанное с профессиональной деятельностью, которая имеет две
специфические особенности и снижение уровня достижений на работе. При
этом главной причиной эмоционального выгорания автор выделяет высокие
ожидания, которые нереально выполнить в жизни. В определении П. Брилла
особого интереса заслуживает два компонента:
1. Наличие дисфорических симптомов, характеризующих, прежде
всего эмоциональную сферу;
2. Данное определение не допускает возможность выгорания вне
профессиональной деятельности и среди лиц, страдающих
психическими расстройствами. 6
Есть еще один термин, который исходит из термина
«профессиональное выгорание» - это «выгорание личности». Так как
«выгорание» затрагивает не только профессиональную сторону человека, а
затрагивает еще и саму личность человека, приводя к психической и
физической дестабилизации, то есть нельзя быть «выгоревшим» а работе и
«нормальным» человеком дома. Именно отсюда существует термин
«выгорание личности».
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #26 : Ноябрь 29, 2019, 03:11:51 »

  Синдром «эмоционального выгорания» - негативное явление не только
для человека, но и для окружающей социальной среды, так как
отрицательные последствия несут в себе общественно – опасный потенциал.
Изучив мнения разных авторов, можно прийти к выводу, что не смотря
на различиях в определении синдрома «выгорания» есть также и общее,
которое затрагивает этиологию и симптоматику синдрома:
• Синдром эмоционального (профессионального) выгорания – это
симптомокомплекс, который содержит в себе истощение
психоэмоционального характера, отрицательные установки по
отношению к коллегам, родным и близким, пациентам, снижение
эффективности работы;
• Преобладающим в синдроме является истощение эмоциональных и
психологических ресурсов;
• Предпосылкой для эмоционального выгорания является несоответствие
внутренних возможностей к предъявляемым условиям труда;
Симптомы эмоционального выгорания указывают на характерные
черты длительного стресса и психической перегрузки, которые приводят или
могут приводить к полной дезинтеграции различных психических сфер, и
прежде всего эмоциональной. Развитие синдрома «выгорания» можно
разделить на стадии, однако, как протекает и проявляется синдром, уже
напрямую зависит от индивидуальных характеристик человека, и условий, в
которых протекает его профессиональная деятельность.
В. В. Бойко предлагает следующую классификацию симптомов
эмоционального выгорания, которая легла в основе его методики
определения «выгорания». Изучая указанный синдром Бойко ссылался на
основные стадии стресса, обозначенные Гансом Селье.
1) нервное напряжение, которое создают внешние и внутренние
факторы деятельности и личности профессионала;
2) резистенция, то есть сопротивление, когда человек пытается
оградить себя от неприятных впечатлений;
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #27 : Ноябрь 29, 2019, 03:12:25 »

  3) истощение – оскудение психических ресурсов, снижение
эмоционального тонуса, которое наступает вследствие того, что
проявленное сопротивление оказалось неэффективным.
Соответственно каждому этапу возникают симптомы нарастающего
эмоционального выгорания.
1. Фаза напряжения – нервное напряжение служит предвестником и
запускающим механизмом эмоционального выгорания. Напряжение имеет
динамический характер, что обусловливается постоянством или усилением
психотравмирующих факторов. Проявляется в следующих симптомах:
а) симптом «переживания» психотравмирующих обстоятельств.
Проявляется в усиливающемся осознании человеком
психотравмирующих факторов профессиональной деятельности,
которые трудны или вовсе неустранимы. Раздражение ими постепенно
растет, накапливается отчаянье и негодование. Неразрешимость
ситуации приводит к развитию прочих явлений выгорания;
б) симптом неудовлетворенности собой. В результате
неспособности повлиять на психотравмирующие обстоятельства
человек начинает испытывать недовольство собой, избранной
профессией;
в) симптом «загнанности в клетку» выступает логическим
продолжением развивающегося стресса и проявляется в чувстве
безысходности, эмоционального и интеллектуального тупика в связи с
невозможностью изменить психотравмирующую ситуацию;
г) симптом «тревоги и депрессии». Чувство неудовлетворенности
собой и работой порождает мощное энергетическое напряжение в
форме переживания ситуационной и личностной тревоги,
разочарования в себе, в избранной профессии. Этот симптом является
крайней точкой развития эмоционального выгорания в данной фазе
стресса.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #28 : Ноябрь 29, 2019, 03:12:54 »

  2. Фаза резистенции. Выделение этой фазы в самостоятельную условно,
так как фактически сопротивление нарастающему напряжению начинается с
момента его появления. Формирование защиты с участием эмоционального
выгорания происходит на фоне следующих явлений:
а) симптом «неадекватного избирательного эмоционального
реагирования», который проявляется в ограничении эмоциональной
отдачи за счет выборочного реагирования в ходе рабочих контактов;
б) симптом «эмоционально-нравственной дезориентации», который
является продолжением неадекватного реагирования, когда, не
проявляя должного эмоционального отношения к субъекту,
профессионал защищает свою стратегию, представляя субъектов как
недостойных, либо не заслуживающих эмоциональной отдачи;
в) симптом «расширения сферы экономии эмоций», когда данная
форма защиты осуществляется вне профессиональной области, в
общении с родственниками, друзьями и знакомыми;
г) симптом редукции профессиональных обязанностей, который
проявляется в попытках облегчить или сократить обязанности,
требующие эмоциональных затрат.
3. Фаза истощения. Характеризуется более или менее выраженным
падением энергетического тонуса и ослаблением нервной системы.
Эмоциональная защита в форме выгорания становится неотъемлемым
атрибутом личности. Она проявляется в следующих симптомах:
а) симптом «эмоционального дефицита». Характеризуется
ощущением того, что профессионал эмоционально уже не может
помогать субъектам своей деятельности, не в состоянии войти в их
положение, сочувствовать и сопереживать. Постепенно симптом
усиливается и приобретает более осложненную форму – все реже
проявляются положительные эмоции и все чаще – отрицательные.
Резкость, грубость, раздражительность, обиды, капризы дополняют
симптом «эмоционального дефицита»;
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #29 : Ноябрь 29, 2019, 03:13:38 »

  б) симптом «эмоциональной отстраненности». Проявляется в том,
что специалист почти полностью исключает эмоции из сферы
профессиональной деятельности. Ни негативные, ни позитивные
обстоятельства не вызывают в нем эмоционального отклика. Причем
это не дефект эмоциональной сферы, не ригидность, а приобретенная
за годы обслуживания людей эмоциональная защита. В то же время в
других сферах он живет полнокровными эмоциями. Реагирование без
чувств и эмоций наиболее яркий симптом эмоционального выгорания.
Он свидетельствует о профессиональной деформации личности и
наносит ущерб субъекту общения;
в) симптом «личностной отстраненности» или деперсонализации.
Проявляется в широком диапазоне умонастроений и поступков
профессионала в процессе общения. Прежде всего, отмечается полная
или частичная утрата интереса к человеку – субъекту
профессиональной деятельности. Он воспринимается как
неодушевленный предмет, как объект для манипуляций. Постепенно
изменяются установки, принципы, система ценностей личности.
Возникает деперсонализированный защитный эмоционально-волевой
антигуманный настрой, в крайних формах выливающийся в неврозы и
психопатические состояния;
г) симптом психосоматических и психовегетативных нарушений.
Проявляется на уровне физического и психического самочувствия.
Образуется по условно-рефлекторной связи негативного свойства –
многое из того, что касается субъектов профессиональной
деятельности, провоцирует отклонения в соматических или
психических состояниях, при этом даже мысли о субъектах
деятельности или контактах с ними, могут вызвать плохое настроение,
бессонницу, чувство страха, неприятные ощущения в области сердца,
сосудистые реакции, обострение хронических заболеваний. Переход
реакций с эмоционального уровня на уровень психосоматики  свидетельствует о том, что выгорание как эмоциональная защита
самостоятельно уже не справляется с нагрузками, и энергетика эмоций
перераспределяется между другими подсистемами организма
индивида.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #30 : Ноябрь 29, 2019, 03:14:04 »

  Таким образом, В. В. Бойко рассматривает выгорание как процесс,
протекающий в соответствии с основными фазами развития стресса,
определяющими основную симптоматику каждого этапа развития выгорания.
Эмоциональное выгорание определяется им как выработанный личностью
механизм психологической защиты в форме полного или частичного
исключений эмоций или понижения их энергетики в ответ на избранные
психотравмирующие воздействия.
Из всего рассмотренного материала можно сделать вывод, что
эмоциональное выгорание – это синдром, который проявляется в различных
сферах психики человека, где главным симптомом является
психоэмоциональное истощение, возникающее в результате глубоких
моральных и эмоциональных затрат в профессиональной деятельности при
длительном его воздействии.
Рассмотрев мнения разных авторов к определению процесса
«выгорания», сделаем вывод, что главной причиной является несоответствие
внутренних потенциалов требованиям внешней среды. Развиваясь, синдром
эмоционального выгорания определяет всю окружающую жизнь человека,
все взгляды на жизнь и собственно себя, вовлекая человека в замкнутое
пространство отрицательных эмоций.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #31 : Ноябрь 29, 2019, 03:15:02 »

  1.2 Российский и зарубежный опыт профилактики синдрома
эмоционального выгорания у медицинских работников
Согласно положениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ),
«здоровье является состоянием полного физического, душевного и
социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических
дефектов».
8 Полагаясь на данное определение, можно сказать, что человек,
который подвергается в той или иной мере эмоциональному выгоранию – «не
здоровый человек». Тем самым медицинская практика также доказывает, что
профессиональное выгорание может диагностироваться по МКБ-10 поразному: как «проблемы, связанные с трудностями организации нормального
образа жизни» (код Z 37) или «расстройство приспособительных реакций»
(код F 43.2).
Диагноз зависит от правильной оценки всех составляющих:
анамнестических данных, тяжесть симптомов, стрессовое событие, ситуации
и жизненного кризиса.
При крайней выраженности синдром эмоционального выгорания
подлежит полному и комплексному психотерапевтическому лечению. К
сожалению, в некоторых случаях «выгорание» заходит очень далеко,
выявляется стойкое отрицательное отношение к коллегам, пациентам и
ближайшему окружению. В таких ситуациях возможен лишь один выход из
ситуации: смена работы, переход к административной деятельности или
работа, не связанная с людьми.
Именно поэтому очень важны меры по профилактике синдрома
эмоционального выгорания, используя все имеющиеся для этого подходы.

   Согласно энциклопедии Википедия профилактика – это мероприятия,
которые направлены на предупреждение возникновения заболевания и травм,
устранение факторов риска их развития. В зависимости от состояния
здоровья, которую можно разделить на:
• Первичную - система мер предупреждения возникновения и
воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация,
рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное
питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.).
Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в
масштабах государства.
• Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на
устранение выраженных факторов риска, которые при определенных
условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на
любые другие функциональные системы организма) могут привести к
возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее
эффективным методом вторичной профилактики является
диспансеризация как комплексный метод раннего выявления
заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения,
рационального последовательного оздоровления.
Еще одно понятие профилактики подразумевает комплекс мер
социально-психологического, педагогического и медицинского характера,
направленные на снижение или нейтрализацию отрицательного влияния
факторов социальной среды на человека с целью предупреждения
отклонений в ее поведении.
Рассматривая профилактику эмоционального выгорания у
медицинских работников за рубежом, ученые не приводят определенных
профилактических мер. Исследователи лишь констатируют факты, что среди
работников «помогающих» профессий, а именно врачей, очень много
сотрудников находятся на стадии высокого эмоционального выгорания.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #32 : Ноябрь 29, 2019, 03:16:07 »

  Например, одно из крупнейших исследований среди врачей было
проведено в Финляндии. В исследовании приняли участие 2671 врач. В итоге
все специалисты были разделены на «сотрудников с высокой степенью
эмоционального выгорания» и «сотрудников с низкой степенью
эмоционального выгорания».
В 2011 году в Канаде был проведен крупнейший национальный опрос
среди врачей на степень эмоционального выгорания. Результаты были не
утешительными – большинство проанкетированных людей попали в список с
умеренным уровнем эмоционального выгорания.
В 1991 году исследования в Южной Австрии 966 врачей общей
практики показала, что одна треть врачей имеет высокий уровень
профессионального выгорания.
В 2012 году группа европейских ученых EGPRN (Европейская
исследовательская группа по изучению эмоционального выгорания среди
врачей общей практики) изучила уровень выгорания среди семейных врачей
Европейского союза. Анкеты были разосланы врачам из 12 европейских
стран, и лишь у трети специалистов не было выявлено признаков
эмоционального выгорания.
Еще одно крупное исследование было проведено во Франции в 2013
году при помощи Министерства Труда среди врачей-терапевтов. Треть
врачей из 5010 заполнили опросник MBI9
, где у 20% опрошенных был также
выявлен высокий уровень выгорания на рабочем месте. В данном опросе
основной причиной выгорания терапевты называли низкий уровень личных
достижений.

    Исследования в Тайвани в 2013 году и в США называют основную
причину эмоционального выгорания – длительные рабочие смены. В Тайвани
более 17 часов в день11, и более 70 часов в неделю в США12.
Эмоциональное выгорание в какой-то степени можно сравнить со
стрессом, отсюда была создана Международная ассоциация борьбы со
стрессом (ISMA), которая включает в себя специалистов в области
медицины, психологии, психиатрии, образования, менеджмента и другие. Ее
главной целью является содействие в приобретении и распространении
научных знаний об управлении напряжением. Данная ассоциация имеет
филиалы в Канаде, США, Бразилии, Австралии, Индии, Гонконге, Франции,
Японии. Россия также имеет данный филиал, но ее деятельность пока мало
заметна по сравнению с другими странами.
Рассматривая профилактику эмоционального выгорания у
медицинских работников, зарубежные авторы предлагают схему трех R –
Recognize (признание), Reverse (обратное развитие), Resilience
(устойчивость). Признание включает в себя слежение за предупреждающими
знаками выгорания, обратное развитие – управление стрессом и умение
находить поддержку, а устойчивость подразумевает противостояние стрессу,
заботясь о своем физическом и эмоциональном состоянии. 13
За рубежом для решения проблем эмоционального выгорания
разрабатываются специальные тренинги. На сегодняшний момент
зарубежные исследователи самым эффективным способом борьбы с
эмоциональным выгоранием является СВТ (cognitive behavioral therapy –
когнитивно-поведенческая психотерапия), сеансы групповой психотерапии по методу Балината. 
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #33 : Ноябрь 29, 2019, 03:17:01 »

  В отличие от традиционного клинического разбора или
консилиума акцент в работе балинтовской группы делается на различных
особенностях терапевтических взаимоотношений, на реакциях, трудностях,
неудачах, которые консультанты или психотерапевты сами выносят на
обсуждение. Группа профессионалов численностью 8-12 человек
встречается несколько раз в месяц (продолжительность встречи 1,5-2 часа) на
протяжении нескольких лет. Ведущими данных семинаров являются
психологи и психотерапевты (1-2 человека). Стиль ведения занятий –
недирективный. На групповых занятиях можно поделиться своими мыслями
и чувствами, пришедшими в голову фантазиями, не имеющими на первый
взгляд никакой рациональной связи с предметом изложения. Делается акцент
на эмоциональном воздействии пациента на врача. Занятия в балинтовских
группах позволяют участникам прояснить стереотипы действий,
препятствующие решению проблем, устанавливать более эффективные
взаимоотношения с пациентами. В работе семинара могут использоваться
ролевые игры, элементы психодрамы, приемы эмпатического слушания,
невербальной коммуникации и другие. 14
Кроме того групповые методы более эффективны с экономической
точки зрения, чем индивидуальные занятия.
По результатам годового исследования эмоционального выгорания
норвежские исследователи пришли к выводу, что проведение семинаров
среди медицинских специалистов снижает не только эмоциональное
выгорание, но и уменьшает количество отгулов по болезни. 15
Во многих странах проблемы эмоционального выгорания на рабочем
месте нашли отражение в законодательстве. Так, например, в Германии с
инициативы федерального министерства экономики и труда разработана
программа «Новое качество труда». Основной ее темой является  «Негативные психические нагрузки и стресс на рабочем месте», в рамках
которой осуществляются различные проекты, в ходе которых обсуждаются
отдельные вопросы, связанные с этими нагрузками. Ведущие союзы
больничных касс Германии выпустили в 2000 году руководство о
качественных профилактических мерах. В нем психосоциальный стресс
определен как одна из сфер охраны здоровья на рабочем месте.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #34 : Ноябрь 29, 2019, 03:18:02 »

  Также в Германии центральный союз профессиональных объединений
разработал программу «Психические нагрузки», в которой рассматриваются
вопросы консультирования предприятий по вопросам психических нагрузок.
Также в Германии есть медицинский центр TOMESA, которая
разработала программу «Выход из истощения».17 Программа включает в
себя:
• разговор с врачом
• персональные психологические беседы
• скандинавская ходьба или фитнес
• обучение расслаблению (аутогенная тренировка, введение в йогу или
прогрессивная мышечная релаксация)
• классический массаж
• водная гимнастика в бассейне с соленой водой
• лекция о стрессе / о преодолении стресса
• эрготерапия
• расслабляющие ароматические ванны
• консультация по правильному питанию
• Ежедневный полуденный кофе
• Неограниченное количество минеральной воды.
Работодатели многих стран уделяют внимание эмоциональному
выгоранию на рабочем месте. Так, например, в США существуют целые
программы по стресс-менеджменту.

    Во Франции 26 мая 2015 года депутат Национального собрания
республики от партии социалистов Бенуа Амон предложил принять поправки
в законодательную базу и приравнять эмоциональное выгорание к
профессиональному заболеванию. По мнению Амона, принятие такой
поправки в законодательстве побудит работодателей пересмотреть принципы
охраны труда, которые приводят психологическим расстройствам
сотрудников. "Признавая профессиональные причины этого недуга, мы
обяжем компании платить за ущерб, нанесенный здоровью работников, -
отметил Амон. - Стоимость будет служить силой сдерживания. Чтобы
избежать уплаты штрафа, работодатели будут вынуждены перестраивать
свой менеджмент".18
Проблемами эмоционального выгорания в целом во Франции начали
заниматься еще в начале 2000 годов, но в 2014 году по инициативе
Министерства труда была создана профильная рабочая группа, в которую
вошли не только эксперты, но и медицинские работники и психологи. По
итогам данной группы была выпущена брошюра с рекомендациями, как
избежать эмоционального выгорания.

В Швейцарии в городе Майринген есть частная клиника Майринген
Виллиген, где также существуют специальные программы для лечения
определенных психических расстройств – один из них синдром хронической
усталости (выгорание). 19 Также в Швейцарии «диагноз профессиональное
перегорание», который ставится пациенту, подлежит тщательному лечению,
которое может растянуться не на один месяц. Работники на законных
основаниях получают больничный лист и проходят курс реабилитации с
сохранением сначала полного, а затем частичного заработка, в зависимости
от продолжительности лечения.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #35 : Ноябрь 29, 2019, 03:19:04 »

  Помимо этого, в США, Канаде, Франции помощь врачам оказывает не
только правительство, а неправительственные общества, ассоциации врачей.
 Так, например, совместно усилиями американской и канадской ассоциацией
врачей каждые два года проводится Международная конференция по
здоровью врачей. Существуют проект «Возрождайся!» Американской
коллегии врачей и Американского общества внутренней медицины и
проекты ряда других организаций. Очень важно отметить, что
предусматривается комплексная поддержка врача: социальная,
психологическая, а также правовая - уже на этапе студенчества. На Западе
абитуриенты вузов, где готовят врачей, психологов, социальных работников,
педагогов и прочих специалистов, входящих в группу психологического
риска, проходят тесты на определение склонности к эмоциональному
выгоранию. 20
Теперь рассмотрим что же с профилактикой эмоционального
выгорания у медицинских работников в России?
Так, в июле 2016 года один из депутатов партии Справедливая Россия
Олег Михеев направил обращение премьер-министру Д. Медведеву о
внесении в перечень социально значимых заболеваний синдром
профессионального выгорания. Для решения данной проблемы депутат
предлагает предоставлять хорошему работнику отдых в течение года, если
сотрудник проработал в компании больше пяти лет. Так как считает, что
именно ценные и высококвалифицированные специалисты, которые больше
всех посвящают себя работе, подвержены «сгоранию». 21
Что же касается профилактики эмоционального выгорания у
медицинских работников, то 17 ноября 2016 года был открыт Центр
психологической поддержки работников здравоохранения Забайкальского
края на базе Клинического медицинского центра Читы. За учреждением
закреплены семь психологов. Сотрудниками центра разработаны тренинговые программы для развития коммуникативных навыков, навыков
безконфликтного общения, программы по стрессоустойчивости, разработан
стандарт правил общения с пациентами и обратной связи с пациентом и
другие. Специалисты Центра психологического сопровождения проводят
изучение социально-психологического климата в медицинских коллективах,
риск-факторов в производственной среде и объективных затруднений в
работе. На тренингах с персоналом обсуждается удовлетворенность
вознаграждением за труд, проявление острого стресса, проявление
хронического стресса, личностные и поведенческие деформации.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #36 : Ноябрь 29, 2019, 03:20:43 »

  В августе 2014 года в Москве состоялся международный медицинский
конгресс «Паллиативная медицина в здравоохранении Российской
Федерации и странах СНГ». На этом конгрессе была затронута тема, прямо
касающаяся трудовых отношений: Ирина Морковкина, координатор
социальных проектов межрегионального общественного «Движения против
рака», представила свой доклад «Проблема выгорания врачей, оказывающих
паллиативную помощь». Как отмечает заместитель главного врача Городской
клинической больницы скорой медицинской помощи № 1 Воронежа Юрий
Бисюк, что основная причина эмоционального выгорания у медицинских
работников – это высокая интенсивность работы. Средний коэффициент
занятости медицинского персонала – полторы ставки.
«В нашей стране проблема профессионального выгорания просто
игнорируется, - говорит зампредседателя профсоюза работников
здравоохранения Михаил Андрочников. Всемирная Организация
Здравоохранения  признает это заболеванием, а у нас оно вроде, как и не
существует. Даже исследований практически нет. Статистика и научные
разработки этой темы в основном зарубежные. Хотя на самом деле проблема
существует. Черствость, холодность, невнимательность - все это результат профессионального выгорания. И на эти вещи постоянно жалуются
пациенты».
23
Для профилактики эмоционального выгорания медицинских
работников Н.Е. Водопьянова предлагает метод преодоления синдрома через
психосинтез, создание адекватных условий работы и, главное, повышение
социального статуса врача. 24
Также в 2011 году было выпущено практическое руководство
«Эффективная профилактика профессионального выгорания», авторами
которого являются: Х.М. Алиев, А.Г.Бояринцев, М.Ю. Исаев, А.И. Локотыш.
Оно полностью посвящено диагностике, клиническим симптомам, лечению
и профилактике данного феномена.
В июле 2013 года в Санкт-Петербурге в рамках научно – практической
конференции «Эффективная организация клинической сестринской
практики» была разработана и апробирована программа
«Психофизиологическая реабилитация медицинского персонала со средним
образованием». Согласно данной программе профилактика эмоционального
выгорания должна проходить поэтапно:
1. На уровне лечебного учреждения;
2. Адаптивные механизмы самого медицинского работника;
3. Индивидуальная профилактика синдрома выгорания. 25
Таким образом, можно сделать вывод, что за рубежом профилактика
эмоционального выгорания шагнула далеко вперед в отличие от России.
Россия же к этому стремится, но пока дальше исследований и выпуска каких либо практических навыков для предупреждения данного синдрома у нас   нет, не считая отдельных случаев, таких как Центр психологической
поддержки работников здравоохранения Забайкальского края на базе
Клинического медицинского центра Читы.
В этой связи проблема эмоционального выгорания имеет прямое
отношение не только к качеству жизни самих медицинских работников, но и
непосредственно на качество оказания медицинской помощи.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #37 : Ноябрь 29, 2019, 03:22:30 »

  ГЛАВА II. АНАЛИЗ ЭМПЕРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРОБЛЕМЫ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У
МЕДИЦИНСКИХ СОТРУДНИКОВ В МБУ «ЕКАТЕРИНБУРГСКИЙ
КОНСУЛЬТАТИВНО – ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР»
Г. ЕКАТЕРИНБУРГА
2.1 Диагностика эмоционального выгорания у медицинских
сотрудников МБУ «Екатеринбургский консультативно –
диагностический центр»
Профессия медицинского работника является одной из сложных
профессий нашего времени. Она требует от человека разносторонней
образованности, постоянного повышения квалификации, а также обладания
личностных и профессиональных качеств. Поэтому медицинский сотрудник
должен обладать определенной эмпатией, терпением, чувством долга,
наблюдательностью, решительностью, в определенной степени уметь
рисковать и многими другими положительными для человека качествами.
Работа медицинских сотрудников ответственна, предполагает высокую
и постоянную психоэмоциональную нагрузку, которая в дальнейшем может
перерасти в эмоциональное выгорание на рабочем месте.
Целью нашего исследования является изучение степени
эмоционального выгорания у медицинских сотрудников МБУ
«Екатеринбургский консультативно-диагностический центр» города
Екатеринбург. (см. далее МБУ «ЕКДЦ)
Объектам нашего исследования является профессиональная
деятельность медицинских сотрудников МБУ «ЕКДЦ».
Актуальность нашего исследования определяет то, что у медицинских
работников большая вероятность возникновения эмоционального выгорания
ввиду сложных условий профессиональной деятельности и личностных
особенностей.

  В исследовании принимали участие 15 медицинских сотрудников МБУ
«ЕКДЦ» - это участковые терапевты, медицинские сестры и фельдшера. Их
социально-демографические характеристики представлены в таблице 1.
Таблица 1.
Социально-демографическая характеристика медицинских сотрудников
МБУ «ЕКДЦ»    http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf

  Для исследования были использованы следующие методики:
1. «Методика диагностики уровня эмоционального выгорания» В.В.
Бойко (Приложение 1)
2. Опросник (MBI) Авторы американские психологи К. Маслач и С.
Джексон (данный вариант адаптирован Н.Е. Водопьяновой)
(Приложение 2)
«Методика диагностики уровня эмоционального выгорания» В.В. Бойко
По мнению автора методики, эмоциональное выгорание - это
выработанный личностью механизм психологической защиты в форме
полного или частичного исключения эмоций в ответ на психотравмирующие
воздействия.
Данная методика позволяет нам выделить ведущие симптомы
эмоционального выгорания медицинского работника, и определить в какой
фазе стресса он находится: «напряжения», «резистенции» или «истощения».
Методика В.В. Бойко состоит из 84 суждений, которая позволяет
определить три стадии эмоционального выгорания: напряжение, резистенции
и истощение. Каждая фаза диагностируется на основе четырех, характерных
для нее симптомов.
В соответствии с "ключом" осуществляются следующие подсчеты:
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #38 : Ноябрь 29, 2019, 03:24:59 »

  Определяется сумма баллов раздельно для каждого из 12 симптомов
выгорания.
• Подсчитывается сумма показателей симптомов для каждой из 3-х фаз
формирования выраженности симптома.
• Находится итоговый показатель синдрома эмоционального выгорания -
сумма всех двенадцати симптомов.
Предложенная методика В. В. Бойко позволяет подробно увидеть
картину эмоционального выгорания у медицинского работника. Показатель
выраженности каждого симптома колеблется от 0 до 30 баллов. (см. Табл.
№2)
Таблица 2.
Показатель выраженности симптомов по методике В. В. Бойко  http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf

  Соответственно, если сумма баллов равна или менее 45 баллов –
свидетельствует об отсутствии эмоционального выгорания.
46 – 79 баллов – начинающееся выгорание;
80 и более баллов - присутствует эмоциональное выгорание.

   Таким образом, 4 человека имеют эмоциональное выгорание, 6 человек
находятся в стадии формирования выгорания и лишь 5 человек могут
сказать, что эмоциональное выгорание их не коснулось.
Если рассматривать, какая наиболее выражена фаза стресса:
«напряжение», «резистенция» или «истощение», то здесь можно выделить
две фазы: «резистенцию» и «истощения», так как они сформированы у 9 и 8
человек соответственно. Фаза «напряжения» не сформирована у 8
медицинских работников, у 5 – она начала сформировываться в соответствии
с рисунком 1.   http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf

    Рисунок 1. Выраженность фаз стресса
Объяснить факт взаимосвязи двух наиболее выраженных фаз можно
тем, что устав бороться с нарастающим стрессом в фазе «резистенции», у
человека наблюдается упадок общего энергетического тонуса и ослабление
нервной системы. Медицинский сотрудник впадает в фазу «истощения», где
эмоциональное выгорание становится неотъемлемой частью личности.
То, что фаза «резистенции» наиболее выражена у медицинских
работников, подтверждается в статье О. С. Яркиной «Синдром
эмоционального выгорания у врачей в контексте личностно –
профессионального развития: симптомы и предпосылки». В данной статье,
проведя свое исследование, автор тоже выделяет выраженность фазы
«резистенции», и объясняет это тем, что у медицинских работников проявляется неадекватное эмоциональное реагирование на пациентов,
отсутствие эмоциональной вовлеченности и контакта с пациентами, утратой
способности к сопереживанию и сочувствию, усталость. 26
Теперь рассмотрим наиболее выраженные симптомы в каждой фазе
стресса: «напряжение», «резистенция» и «истощение».
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #39 : Ноябрь 29, 2019, 03:28:32 »

  Фаза напряжения: здесь доминирующим симптомом является
симптом переживания психотравмирующих обстоятельств (6 человек) и
складывающийся симптом неудовлетворенности собой (7 человек).
Симптомы «загнанность в клетку», и «тревога и депрессия» сложились в
единичных случаях, в соответствии с рисунком 2. http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf

   Рисунок 2. Фаза "напряжения"
Фаза «резистенции»: в данной фазе можно выделить три
доминирующих симптома: «неадекватное эмоциональное избирательное
реагирование» (7 человек), «расширение сферы экономии энергии» (7
человек) и «редукция профессиональных обязанностей» (8 человек), в
соответствии с рисунком 3. Рисунок 3. Фаза "резистенции"  http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf

   Фаза «истощения»: в данной фазе каждый симптом сложился или
доминирует почти в равных пропорциях, определенного симптома, который
можно было бы выделить нет, в соответствии с рисунком 4.  http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf

   Рисунок 4. Фаза "истощения"
Таким образом, проведя исследование уровня эмоционального
выгорания по методике В. В. Бойко, мы выявили не только количество
медицинских сотрудников, имеющих эмоциональное выгорание, а выявили
наиболее выраженные симптомы выгорания, на которые стоит обратить  внимание руководству и оказать эффективную помощь в решении проблемы
медицинским сотрудника.
Опросник (MBI) Авторы американские психологи К. Маслач и С. Джексон
(данный вариант адаптирован Н.Е. Водопьяновой)
Данный опросник был разработан на основе трехфакторной модели
Кристины Маслач и С. Джексон и адаптирован русскими авторами
Н.Водопьяновой и Е.Старченковой. методика предназначена для
исследования «эмоционального истощения», «деперсонализации» и
«профессиональных достижений». Данный тест состоит из 22 утверждений,
основанных на чувствах и переживаниях, которые связаны с выполнение
своих рабочих обязанностей.
О наличии высокого уровня выгорания свидетельствуют высокие
оценки по субшкалам «эмоционального истощения» и «деперсонализации» и
низкие - по шкале «профессиональная эффективность» (редукция
персональных достижений). Соответственно, чем ниже человек оценивает
свои возможности и достижения, меньше удовлетворен самореализацией в
профессиональной сфере, тем больше выражен синдром выгорания. Смотри
таблицу 3.  http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #40 : Ноябрь 29, 2019, 03:29:45 »

  Анализ данных показывает, что из 15 человек проанкетированных 4
человека имеют высокий уровень эмоционального истощения по
интегральному показателю и 11 человек имеют очень высокий показатель
эмоционального истощения.
Если рассматривать по стажу работы в профессиональной деятельности
то мы увидим следующее: из 11 медицинских работников, которые
проработали 3 и более лет - 10 имеют очень высокий показатель
эмоционального истощения, и лишь 1 человек высокий уровень. А из
сотрудников, которые только начали свою карьерную деятельность 1 человек
имеет очень высокую степень эмоционального выгорания, а два – высокую.
Заметим, что ни один медицинский работник на начальном этапе своей
профессиональной деятельности не имеет низкую или вообще отсутствует
степень эмоционального выгорания. Можно сделать вывод, что на начальном
этапе своей профессиональной карьеры сотрудник неизбежно связан с
осознанием некоторой недостаточности своих знаний, отсутствие
практической деятельности. Это, естественно, вызывает определенный
психологический стресс в рабочих ситуация.
Это подтверждается и статистикой в научной литературе, что от
выгорания больше всего страдают молодые сотрудники, у которых мало
опыта работы. Это происходит вследствие нереалистичных ожиданий
относительно своей профессии, профессиональной успешности. К.Ю.
Жеглова, В.Е. Орел установили, что пик выгорания приходится на период
работы 6-7 лет, когда осознаются профессиональные возможности и
ограничения. 27
В возрасте 30-40 лет у медицинского сотрудника могут впервые
проявляться признаки выгорания, так как частично утрачивается интерес к
работе, негативно оцениваются собственные успехи и достижения, деформируется отношение с пациентами и коллегами. В это время у человека
появляется желание уйти с работы, поменять род профессиональной
деятельности. Некоторые так и делают, находя себе новую специальность,
но таковых совсем немного. Склонность молодых специалистов к выгоранию
складывается из того, что они сталкиваются с реальной действительностью,
которая может совсем не соответствовать их ожиданиям. 28
 Также ряд исследований подтвердил, что указанному синдрому имеют
повышенную склонность и люди старшей возрастной категории. В
исследования, в которых принимали участие, сотрудники военных
медицинских учреждений было показано, что наибольшую чувствительность
к выгоранию проявляют не только лица молодого возраста (19-25 лет), но и
более старшего (40-50 лет).
Склонность молодых профессионалов к выгоранию объясняется
эмоциональным шоком, который испытывается при взаимодействии с
реальностью, которая не соответствует их ожиданиям. Таким образом,
можно утверждать, что на эффект выгорания возрастной показатель
оказывает неоднозначное влияние. Более всего это проявляется в контексте
деперсонализации и эмоционального истощения. Редукция
профессиональных достижений в этом плане подвержена меньше всего.
Если рассматривать образование специалиста как одну из причин
эмоционального выгорания, то в нашем случае из специалистов кто имеет
высшее образование и имеет высокий уровень эмоционального выгорания -
5 человек. Специалистов со средне специальным образованием и очень
высоким уровнем выгорания – 9 человек. Таким образом, можно сделать
вывод, что наличие высшего образования снижает риск образования
«выгорания», так как высокая профессиональная подготовка дает широкий
выбор приемов, способов в решении проблем в профессиональной деятельности. Отсюда, снижается тревога, неудовлетворенность собой,
связанная с недостатком знаний и умений. Но здесь же хочется отметить и
то, что нет ни одного сотрудника, который не имеет эмоциональное
выгорание. Подразделение идет по высокому и очень высокому показателю
уровня эмоционального выгорания.
Теперь рассмотрим в отдельности каждую шкалу: «эмоциональное
истощение», «деперсонализацию» и «профессиональные достижения».
В соответствии с рисунком 5, мы увидим: http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #41 : Ноябрь 29, 2019, 03:32:18 »

  Рисунок 5. Уровень "эмоционального истощения"
Как мы видим, что у всех опрошенных медицинских работников МБУ
«ЕКДЦ» сформировывается или уже сформировалось эмоциональное
истощение, что может отрицательно сказаться на профессиональной
деятельности.
По шкале «деперсонализация» мы видим в соответствии с рисунком 6: http://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/17930/1/RSVPU_2017_149.pdf
Рисунок 6. Уровень "деперсонализации"

  Как и в случае с эмоциональным отношением, у большинства
медицинских работников (13 человек) диагностируется очень высокий
процент деперсонализации.
В последней шкале «профессиональная эффективность» мы наблюдаем
в соответствии с рисунком 7, следующее:
Рисунок 7. Уровень "профессиональной эффективности"
В случае с «профессиональной эффективностью», то здесь результаты
считываются наоборот: чем ниже процент, тем выше профессиональная
эффективность человека, чем выше процент, тем ниже эффективность. В
нашем случае лишь человека положительно оценивают себя, как
профессионально успешных личностей. К ним же можно отнести и те 20%,
которые относятся к среднему показателю. Половина же медицинских
работников имеют низкую профессиональную эффективность, что может
судить о заниженной самооценке человека в виду каких-либо обстоятельств.
Таким образом, после исследования по опроснику (MBI), авторами
которого являются американские психологи К. Маслач и С. Джексон
(данный вариант адаптирован Н.Е. Водопьяновой) мы выявили, что у всех
медицинских сотрудников, которые участвовали в опросе имеют в той или
иной степени эмоциональное выгорание.

   2.2 Программа профилактики синдрома эмоционального выгорания
Состояние нормального психического здоровья подразумевает наличие
душевного спокойствия и равновесия, а также способность к адаптации и
преодолению сложных кризисных ситуаций, владение собой.
В выраженных формах синдром эмоционального выгорания подлежит
тщательному и полному врачебному психотерапевтическому лечению.
К сожалению, в некоторых случая синдром эмоционального выгорания
заходит настолько далеко, что одним единственным способом лечения его
является кардинальная смена профессиональной деятельности, переход на
административный труд, или работа, не связанная с людьми.
Исходя из вышеперечисленного можно сделать вывод, что именно
поэтому важно применять меры профилактики, предупреждающие
выгорание, использовав при этом различные подходы: личностноориентированные методики; методы саморегуляции; тренинги; меры,
направленные на изменение рабочего окружения и другие.
Синдром выгорания захватывает все аспекты человеческой жизни.
Не смотря на то, что термину «эмоциональное выгорание» больше 30
лет, как он введен в медицинский лексикон, существует много исследований
и работ по конкретным стратегиям поведения для предупреждения
выгорания у медицинских работников (C.Cherniss, 1980, 1992; S.E. Jackson,
1983; C.Cherniss, S.A.Dantzig, 1986, R Jenkins, 1993, G.A.Roberts, 1997).
Ссылаясь на труды данных ученых, Всемирная организация здравоохранения
разработала рекомендации для первичной профилактики синдрома
эмоционального выгорания у медицинских работников.

Действия по профилактике:

• Избегание предъявления слишком высоких требований к лицам,
оказывающим помощь другим людям;

• Обеспечение равномерного распределения удовлетворяющих
заданий между сотрудниками;

• Обучение сотрудников распределению времени и техникам
релаксации;

• Модификация работ, вызывающих слишком сильный стресс;

• Поощрение формирования групп поддержки;

• Наличие возможности работы на часть ставки;

• Поощрение сотрудников к участию в принятии решений,
влияющих на условия работы.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #42 : Ноябрь 29, 2019, 03:33:18 »

  На сегодняшний день необходимой первоочередной базовой частью
профилактики эмоционального выгорания является личностная
психологическая подготовка специалистов еще на уровне обучения в ВУЗе.
Это не только теоретические основы психологии, а и практическое обучение,
которое направлено на развитие стрессоустойчивости в жизни и на рабочем
месте.
На данный момент времени существует немало различных методик,
тренингов, советов по предупреждению синдрома эмоционального
выгорания медицинских работников и не только:
• Повышение коммуникативных умений с помощью активных методов
обучения (социально-психологические тренинги, деловые игры);
• Обучение эффективным стилям коммуникаций и разрешению
конфликтных ситуаций;
• Тренинги, стимулирующие мотивацию саморазвития, личностного и
профессионального роста;
• Антистрессовые программы и группы поддержки, ориентированные на
личностную коррекцию самооценки, уверенности, социальной
смелости, эмоциональной устойчивости и психофизической гармонии,
путём овладения способами саморегуляции и планирования личной и
профессиональной карьеры
• Соблюдение режима сна, отдыха и питания;
• Поиск новых интересов, не связанных с профессиональной
деятельностью;
• Стремиться и достигать то, к чему хочется;
• Чтение не только профессиональной литературы, но и иной;
• Культурно-развлекательные программы (кино, театры, музеи,
выставки);
• Участие в различных семинарах, где есть возможность познакомиться с
новыми людьми;
Также одним из эффективных методов профилактики эмоционального
выгорания являются заимствованные из Англии тренинговые семинары,
которые были разработаны специально для медицинских работников такие,
как Балинтовские группы. Занятия в данной группе помогают обеспечить
определенный сдвиг в сознании медицинского работника не только в
профессиональной деятельности, но и во всех аспектах его жизни.
Как показывают исследования, если активно не вмешиваться в лечение
синдрома эмоционального выгорания, то самопроизвольного излечения не
будет и лучше уже не станет.
При изучении данного синдрома, ученые не могли не предположить,
что существует и полностью противоположный синдром эмоциональному
выгоранию, который характеризуется большим вовлечением человека в
профессиональную деятельность, энтузиазмом в работе. Кристиной Маслач
было предложено понятие «engagemen», в переводе – вовлеченность в
работу. 30
Вопрос взаимосвязи синдрома эмоционального выгорания и его
антипода мало изучен в настоящее время, но изучив в дальнейшем данное
понятие, оно может послужить одним из эффективных методов
профилактики выгорания.
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #43 : Ноябрь 29, 2019, 03:35:41 »

  Сама профилактика же выгорания должна осуществляться в
следующих направлениях:
• Санпросвет работа о сущности и понятии эмоционального выгорания;
• Создание отдельных комнат отдыха для медицинского персонала в
условиях лечебного учреждения;
• Организовать работу психолога с медицинскими сотрудниками;
• Создание благоприятного психологического климата в коллективе;
• Проводить групповые тренинги, антистрессовые мероприятия;
• По возможности активный отдых с коллективом;
• Обучение методам релаксации – аутогенная тренировка, прогрессивная
мышечная релаксация, медитация и др;
• Хобби (спорт, культура и др.)
На данный момент широкое применение в профилактике эмоционального
выгорания получил метод образования по обучению личности
антистрессовым мероприятиям на рабочем месте. Но минус данного метода в
том, что многие не могут применить его на практике, так как их работа
требует поведения по специфическому пути.
Также эффективным методом профилактики является использование
методов саморегуляции и восстановления себя. Ее можно назвать еще
«техникой безопасности» для человека, который в силу своих
профессиональных обязанностей имеет частые и многочисленные контаты с
людьми.
Саморегуляция – это управление своим психоэмоциональным
состоянием с помощью управления дыханием, мышечным тонусом,
представления определенных мысленных образов и слов. Все эти
составляющие могут быть использованы как по отдельности, так и в
различных сочетаниях.
Путем саморегуляции могут достигаться три основных эффекта – это:
1. Успокоение

2. Восстановление

3. Активизация (повышение психофизиологической реактивности)
Опыт работы показывает, что наиболее эффективными являются следующие
естественные приемы саморегуляции организма:

• Улыбка, смех, юмор;
• Размышления о приятном, хорошем;
• Рассматривание фотографий с дорогими людьми, определенных
цветов, приятных человеку картин;
• Определенная физическая нагрузка (зарядка)
• Прослушивание звуков природы;
• Мысленное «купание» в солнечных лучах или воде;
• Свежий воздух и другие.

Кроме естественных приемов существую и другие способы:

1. Управление собственным дыханием. Является эффективным средством
влияния на тонус мышц и эмоциональные центры мозга. Глубокое и
медленное дыхание понижает возбудимость нервных центров и способствует
мышечному расслаблению. А наоборот частое дыхание способствует
поддерживать организм высокой активности и поддержанию нервнопсихической напряженности.

2. Управление тонусом мышц и движений. Под воздействием психических
нагрузок возникают мышечные зажимы, напряжение. Умение их расслаблять
позволяет снять нервно-психическую напряженность, быстро восстановить
силы. Как правило, добиться полноценного расслабления сразу всех мышц не
удается, нужно сосредоточить внимание на наиболее напряженных частях
тела.

3. Способы, связанные с взаимодействием словом. Речь идет о процессе
самовнушения. Формулировки строятся в виде кратких предложений с
позитивной направленностью.
 
4. Рисование. Здесь важно понимать, что уменние рисовать не играет ни какой
роли, а важно выразить свои эмоции в абстрактной форме при помощи
карандашей, фломастеров, красок.
Также процент выгорания медицинских работников на рабочем месте
может быть снижен за счет мер, обеспечивающих возможности
профессионального роста личности, благоприятного климата в коллективе, за
счет повышения личной и групповой мотивации. Руководство медицинского
учреждения должно четко распределить обязанности и правильно продумать
должностные инструкции – это уже один шаг к успеху в борьбе с
выгоранием.31
В приложении 3 дана разработанная «Программу профилактики
эмоционального выгорания медицинских сотрудников», которую можно
применить на базе МБУ «ЕКДЦ».
В работе по профилактике нервно-психического напряжения на первом
месте должна стоять задача укрепления уверенности в успехе в своей
профессиональной деятельности.
Основными средствами в профилактике эмоционального выгорания,
как отдельного медицинского сотрудника, так и коллектива в целом
являются психологические тренинги, информирование сотрудников о
синдроме, и мер борьбы с ним. 
Записан
Раиса
Друг
*
Офлайн Офлайн

Сообщений: 23685



« Ответ #44 : Ноябрь 29, 2019, 03:37:36 »

  ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Данная работа посвящена профилактике эмоционального выгорания у
медицинских работников.
Изучив литературу по данной проблеме, можно сделать вывод, что
медицинский персонал – это люди, которые в высокой степени подвержены
эмоциональному выгоранию, ввиду особенности своей профессиональной
карьеры, высокой ответственности за жизнь и здоровье своих пациентов.
Синдром эмоционального выгорания – это синдром, который
развивается постепенно, на фоне длительных психоэмоциональных нагрузок,
и ведет к истощению личностных ресурсов человека. Возникает в результате
длительного накапливания отрицательных эмоций, без соответствующей
«разрядки».
Эмоциональное выгорание – это синдром, который проявляется в
различных сферах психики человека, где главным симптомом является
психоэмоциональное истощение, возникающее в результате глубоких
моральных и эмоциональных затрат в профессиональной деятельности при
длительном его воздействии.
По мнению разных авторов, главной причиной эмоционального
выгорания является несоответствие внутренних потенциалов требованиям
внешней среды. Развиваясь, синдром эмоционального выгорания определяет
всю окружающую жизнь человека, все взгляды на жизнь и собственно себя,
вовлекая человека в замкнутое пространство отрицательных эмоций.
Не смотря на актуальность проблемы «выгорания» сотрудников
медицинских учреждений, комплекс мер, которые разработаны или
разрабатываются для профилактики, не являются полноценными, они больше
находят рекомендательный характер.
Что касается зарубежного и российского опыта профилактики
эмоционального выгорания, то наша страна значительно отстает от всех
остальных стран Зарубежья. На данный момент в России существует один единственный центр психологической поддержки работников
здравоохранения – это Центр психологической поддержки работников
здравоохранения Забайкальского края на базе Клинического медицинского
центра Читы.
Одной из ключевых задач по профилактике, также должна быть
заинтересованность руководителей медицинского учреждения по
сохранению эмоционального здоровья сотрудников, путем выработки
комплекса мер по информированию, консультированию, диагностике и
предупреждению «выгорания».
Проведя исследование эмоционального выгорания у медицинских
работников в МБУ «Екатеринбургский консультативно-диагностический
центр» города Екатеринбург, сделаем вывод, что треть из всего
медицинского персонала, имеет симптомы «выгорания», а треть находится
уже на стадии ее формирования. Таким образом, данное исследование может
послужить началом для создания комплекса мер по профилактике и лечению
эмоционального выгорания.
Здесь может проводиться как индивидуальная работа, так и групповая,
используя при этом все для данного случая подходящие тренинги,
психологическое консультирование и другие. Не меньшее значение имеет и
благоприятный климат в коллективе, профессиональная и дружеская
поддержка коллег.
В настоящее время разработка оптимальных стратегий личностям,
которые подвержены эмоциональному выгоранию, является приоритетной
задачей во многих организация медицинского профиля. И к данному
моменту сформировалось три основных направления в этой области:
1. Организация деятельности;
2. Улучшение психологического климата в коллективе;
3. Работа с индивидуальными особенностями специалистов.

В заключении хочется отметить, что проблема эмоционального
выгорания встречается почти у каждой личности, но данная проблема,
вполне, решаема, если вовремя ее выявить и не пускать все на самотек.
   
   http://elar.rsvpu.ru/
Записан
Страниц: 1 [2]
  Отправить эту тему  |  Печать  
 
Перейти в:  

Powered by SMF 1.1.11 | SMF © 2006-2009, Simple Machines LLC
При использовании любых материалов сайта активная ссылка на www.psygizn.org обязательна.
Модификация форума выполнена CMSart Studio

Sitemap